第二产程持续时间与分娩结局关系的探讨

目的 探讨第二产程(SBC)持续时间与分娩结局的关系.方法 根据SBC持续时间将1009例充分试产产妇分为3组,＜1h组791例,1～2 h组188例,＞2h组30例.比较各组羊水性状、新生儿5分钟Apgar评分、新生儿窒息、宫缩、分娩方式、产后出血情况等.结果 随着SBC时间的延长,羊水污染程度加重(x2=59.293,P=0.000),新生儿Apgar评分渐次降低(x2=141.154,P=0.000).＜1h组、1～2h组和≥2 h组窒息发生率分别是1.14％、4.26％和％16.67％ (x2=37.344,P=0.000),继发性宫缩乏力发生率分别是11.25％、20.21％和26.67％(x2=15.235,P=0.000),剖宫产率分别是13.53％ 、21.81％和56.67％(x2=44.325.P=0.000),产后出血发生率分别是2.40％、7.98％和13.33％(x2=20.843,P=0.000).结论 SBC持续时间延长可明显降低新生儿Apgar评分,增加羊水污染程度,导致母婴不良预后,针对SBC延长的潜在因素进行早期干预可望获得良好分娩结局.