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儿童急性早幼粒细胞性白血病并发DIC的临床研究
引用本文:王弘,吴琼,李佳特,郝良纯. 儿童急性早幼粒细胞性白血病并发DIC的临床研究[J]. 中国小儿急救医学, 2009, 16(2). DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2009.02.034
作者姓名:王弘  吴琼  李佳特  郝良纯
作者单位:中国医科大学附届盛京医院小儿血液科,沈阳,110004
摘    要:目的 回顾性分析26例急性早幼粒细胞性白血病(APL)患儿合并DIC的发生率、临床特点及预后情况.方法 26例初诊APL患儿以骨髓形态学及免疫学分型确诊.应用三氧化二砷(As2O3)进行诱导缓解,监测血常规及DIC指标.结果 23例患儿发生DIC(88%),诊断时即发生DIC 12例(52%),As2O3治疗2周内发生DIC 9例(39%),2周后发生DIC 2例(9%).DIC出血19例(73%),以皮肤出血9例(47%)为著,颅内出血2例(11%)均死亡.DIC指标以血小板下降最为敏感(100%),凝血酶原时间及部分凝血酶原时间延长者22例(96%),也有较高敏感性.DIC指标转阴需4~46d.结论 儿童APL合并DIC发生率较高,出血风险大,以诊断及治疗2周内为危险期,需积极监测DIC指标,在治疗APL基础上抗DIC治疗,以度过DIC期,保证诱导缓解期治疗的安全性.

关 键 词:急性早幼粒细胞性白血病  弥散性血管内凝血  儿童  三氧化二砷

Clinical study of acute promyelocytic leukemia combined with diffuse intravascular coagulation in children
Abstract:
Keywords:
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