| 摘 要： | 目的探讨留置导尿管患者尿路感染病原菌分布及耐药特性。方法回顾性分析我院2017年4月～2019年3月期间收治的留置导尿管发生尿路感染的110例患者临床相关资料,收集患者尿液标本,并行病原菌分离培养及药敏试验。结果 110例留置导尿管发生尿路感染的患者尿液标本共分离出167株病原菌,其中革兰阴性菌109株(65.27%,109/167),革兰阳性菌41株(24.55%,41/167),真菌17株(10.18%,17/167),位列前四位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌及肺炎克雷伯菌,共占总分离菌的64.67%。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟、左氧氟沙星及妥布霉素的耐药率较高,均70%,对阿米卡星的耐药率为11.11%;奇异变形菌对常用抗菌药物耐药率50%,只有氨苄西林、哌拉西林和环丙沙星,对阿米卡星和氨曲南的耐药率均为15.79%;肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率50%的有5种,分别为氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟和庆大霉素,对阿米卡星的耐药率为8.33%;三种主要革兰阴性杆菌均未检测到对亚胺培养及美罗培南的耐药株。粪肠球菌对苯唑西林、青霉素G及利福平耐药率较高(78.66%-95.65%),对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、替考拉宁及呋喃妥因耐药率均20%,未检测到对万古霉素和利奈唑胺耐药株。结论留置导尿管尿路感染患者病原菌种类较多,主要为大肠埃希菌和粪肠球菌,其次是奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌,主要感染菌耐药及多重耐药性较严重,临床应积极进行细菌培养及药敏试验,明确尿液病原菌种类及耐药情况,为抗菌药物的使用提供可靠依据。
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