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仅有癫痫表现的幕上胶质细胞瘤65例手术疗效
引用本文:许志勤,苏长保,任祖渊,王任直,杨义,马文斌,李永宁. 仅有癫痫表现的幕上胶质细胞瘤65例手术疗效[J]. 中华神经外科疾病研究杂志, 2004, 3(5): 406-410
作者姓名:许志勤  苏长保  任祖渊  王任直  杨义  马文斌  李永宁
作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,100730
摘    要:目的探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素.方法对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的65例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预后的影响.结果本组男性34例,女性31例,平均年龄35.3岁,首次发作癫痫的平均年龄31.5岁,术前癫痫病史平均36.4个月.56例( 86.2% )为高分化型(low-grade)胶质瘤,9例(13.8%)为低分化型(high-grade)胶质瘤.开颅脑肿瘤切除术后神经系统并发症发生率为20.3%.术后癫痫控制有效率为66.2%.性别、年龄和术前癫痫病程与癫痫预后无关.部分性发作者癫痫预后较全身性发作者好( P <0.05).额叶和顶叶肿瘤术后神经系统并发症发生率较颞叶肿瘤高( P <0.05),而颞叶肿瘤术后癫痫控制效果较额叶和顶叶肿瘤好( P <0.05).肿瘤全切除和次全切除者的癫痫控制效果比部分切除和单纯活检病例的癫痫控制效果显著好( P <0.001).该组患者经综合治疗后预后较好,长期生存率高.结论仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤多为高分化型,是胶质瘤中预后相对较好的特殊类型,癫痫发作类型、肿瘤部位和手术切除程度具有预后价值.

关 键 词:胶质瘤  癫痫  外科手术
文章编号:1671-2897(2004)03-406-05
修稿时间:2004-03-26

Surgical results of supratentorial gliomas only presenting with epilepsy:report of 65 cases
XU Zhiqin,SU Changbao,REN Zuyuan,WANG Renzhi,YANG Yi,MA Wenbin,LI Yongning. Surgical results of supratentorial gliomas only presenting with epilepsy:report of 65 cases[J]. Chinese Journal of Neurosurgical Disease Research, 2004, 3(5): 406-410
Authors:XU Zhiqin  SU Changbao  REN Zuyuan  WANG Renzhi  YANG Yi  MA Wenbin  LI Yongning
Affiliation:XU Zhiqin,SU Changbao,REN Zuyuan,WANG Renzhi,YANG Yi,MA Wenbin,LI Yongning Department of Neurosurgery,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100730,China
Abstract:
Keywords:Glioma  Epilepsy  Surgical operation
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