| 自制阴道穹隆顶举器在腹腔镜子宫切除术中的应用 |
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| 引用本文： | 夏恩兰,黄晓武,郑杰,张洪涛,彭雪冰,于丹,刘玉环. 自制阴道穹隆顶举器在腹腔镜子宫切除术中的应用[J]. 中国内镜杂志, 2006, 12(3): 239-241 |
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| 作者姓名： | 夏恩兰 黄晓武 郑杰 张洪涛 彭雪冰 于丹 刘玉环 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属复兴医院,宫腔镜中心,北京,100038 |
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| 摘 要： | 目的探讨自制阴道穹隆顶举器(简称顶举器)在腹腔镜子宫切除术中的作用。方法用建筑材料PVC管制成顶举器,其粗细有两种规格,小号的直径3.2cm,大号的直径3.8cm,长度均为25cm,顶端的长缘较短缘长2.5cm,术时根据宫颈大小选用。术中其长缘放在前穹隆,用力向前向上顶举,并略微向两侧转动,膀胱即与宫颈自然分离,并向下垂落,子宫血管束即清楚显露。超声子宫血管处理后,再次用顶举器顶举前穹隆,先将长缘向上、向前翘起,然后再向下拉,可见顶举器长缘上方的阴道壁松弛,甚至塌陷。在顶举器长缘的指示下切开前穹隆及后穹隆,其两端稍向上方倾斜,于穹隆切口外缘与子宫血管之间切断双侧主韧带,自阴道牵出子宫。结果113例均顺利完成手术,膀胱推举分离顺利。手术时间72￣132min,平均(96.66±32.4)min;出血量5￣150mL,平均(21.45±30.5)mL;切除子宫78￣480g,平均(270.8±143.9)g。术中肉眼血尿4例,其中1例术终膀胱镜检查见尿液清亮。术后放置引流尿管1d。术后病率8例,排气、下地无异常。病理与术前诊断一致。结论顶举器应用安全,宫颈切除完整,降低了腹腔镜子宫切除手术的难度。
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| 关 键 词： | 宫腔镜 子宫切除术 阴道 穹隆 膀胱 |
| 文章编号： | 1007-1989(2006)03-0239-03 |
| 修稿时间： | 2005-09-12 |
Clinical value of serum biochemical inspection on hysteroscopic electrosurgery |
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| XIA En-lan,HUANG Xiao-wu,ZHENG Jie,ZHANG Hong-tao,PENG Xue-bing,YU Dan,LIU Yu-huan. Clinical value of serum biochemical inspection on hysteroscopic electrosurgery[J]. China Journal of Endoscopy, 2006, 12(3): 239-241 |
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| Authors: | XIA En-lan HUANG Xiao-wu ZHENG Jie ZHANG Hong-tao PENG Xue-bing YU Dan LIU Yu-huan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | hysteroscopy hysterectomy vagina fornix bladder |
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