妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压的临床分析与护理对策

目的 降低妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压的病死率,并为治疗和护理此类患者提供科学依据.方法 选择1995年4月-2008年5月收治的45例妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压患者,分为轻度组29例,中度组8例,重度组8例,在病房或送lCU监测护理,观察和分析各组母儿结局.结果 轻度组足月分娩27例,难免流产1例,早产1例;中度组足月分娩5例,早产3例;重度组足月分娩5例,医源性流产1例,早产2例.妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压者经系统产前护理,分娩方式以剖官产为主全程监测护理,占77.8%.11例于孕前或产后出现先兆心衰或心衰表现,均属于中、重度组,2例死亡.结论 肺动脉压力越高,孕产妇及围生儿的结局越差;手术终止妊娠、加强监测护理是较安全的分娩方式.