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刮痧治疗围绝经期综合征临床疗效及安全性系统评价
摘    要:目的对刮痧治疗围绝经期综合征临床疗效和安全性进行系统评价。方法按照循证医学的原则和方法,计算机检索CNKI、CBM、Wanfang、VIP、PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane Library数据库,查找有关刮痧治疗围绝经期综合征的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2019年2月。由两名研究人员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、既定资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行数据Meta分析。结果最终纳入分析共7篇RCT研究,共计536例患者。结果分析显示:与对照组比较,刮痧在Kupperman指数(KI)评分[SMD=-1.60,95%CI(-2.10~-1.10),P0.000 01]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[SMD=-1.80,95%CI(-2.53~-1.07),P0.000 01]、围绝经期生存质量量表(MENQOL)[MD=-4.82,95%CI(-7.17~-2.46),P0.000 1]、血清促黄体生成素(LH)[SMD=-0.24,95%CI(-0.48~-0.01),P=0.04]、总疗效[RR=1.14,95%CI(1.04~1.26),P=0.008]方面具有明显优势,在雌激素(E2)水平[SMD=0.13,95%CI(-0.10~0.37),P=0.27]、卵泡刺激素(FSH)[SMD=-0.16,95%CI(-0.40~0.08),P=0.18]、不良反应[RR=0.64,95%CI(0.30~1.37),P=0.25]方面差异无统计学意义。结论刮痧对围绝经期综合征患者临床症状、睡眠质量、生活质量及总疗效方面疗效显著,但对于患者血清E2、FSH水平改善无明显优势,由于可纳入的研究数量较少,证据强度不高,故确切的疗效优势有待高质量、大样本的RCT进行进一步验证。

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