ECoG、EEG、fMRI及SEEG在MRI阴性癫痫患者外科手术中的应用

目的 探讨皮层脑电图（ECoG）、脑电图（EEG）、功能磁共振成像（fMRI）及立体定向脑电图（SEEG）在磁共振成像（MRI）阴性的癫痫患者外科手术的应用。方法 选取2016年1月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院经MRI检查为阴性的癫痫患者246例，均对其行EEG、fMRI以定位致病灶。对致病灶定位明确者行手术切除治疗，另术中根据情况再次行ECoG或SEEG检查，术后再行fMRI、EEG检查。结果 EEG检查致病灶明确率为79.27%（195/246），fMRI检查致病灶明确率为79.67%（196/246），两者致病灶明确率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经EEG与fMRI检查均未见明显异常放电者有50例；ECoG与SEEG检查致病灶明确率分别为100.00%（26/26）和100.00%（24/24），两者检查致病灶明确率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 EEG、fMRI、SEEG、ECoG检查在MRI阴性癫痫患者的致痫灶定位及手术切除指导中具有较好的应用价值，可精确定位并有效指引手术治疗。

Application of electrocorticogram, electroencephalogram, functional magnetic resonance imaging, and stereotactic electroencephalogram in surgical operation of epilepsy patients with negative magnetic resonance imaging findings