| 摘 要： | 目的探讨维生素D联合有氧运动对老年维生素D缺乏2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床应用效果。方法选取2019年1～8月在温州医科大学附属第三医院接受治疗的150例老年维生素D缺乏2型糖尿病患者作为研究对象,随机抽取30例作为对照组,将剩余患者随机分为维生素D组、运动组及联合组各40例。维生素D组仅给予补充活性维生素D,运动组仅有氧运动干预,联合组给予补充活性维生素D并联合有氧运动干预,对照组给予与活性维生素D同规格安慰剂,对比分析4组治疗前后血清25羟维生素D25(OH)D]、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的水平变化,并计算其胰岛素抵抗水平。结果治疗后,维生素D组、运动组及联合组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗水平均低于治疗前,且联合组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗水平均分别低于维生素D组、运动组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);维生素D组、运动组及联合组25(OH)D、空腹C肽均高于治疗前,糖化血红蛋白低于治疗前,且联合组25(OH)D、空腹C肽均分别高于维生素D组、运动组及对照组患者,糖化血红蛋白低于维生素D组、运动组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);维生素D组、运动组及联合组TNF-α、IL-6均低于治疗前,且联合组患者TNF-α、IL-6均分别低于维生素D组、运动组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后上述指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年维生素D缺乏2型糖尿病患者使用维生素D联合有氧运动进行干预治疗,能够有效降低患者的空腹血糖水平,改善其胰岛素抵抗情况,减少炎症反应的发生,疗效显著。
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