| 摘 要： | 目的探讨瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗对老年急性心肌梗死患者心肌纤维化的改善效果。方法回顾性分析接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+瑞舒伐他汀+替格瑞洛治疗的132例老年急性心肌梗死患者作为观察组,同期接受PCI+替格瑞洛治疗的130老年急性心肌梗死患者作为对照组。治疗前、治疗12个月时,检测并比较两组微循环功能相关参数;各时点,检测两组心肌纤维化和心室重构指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、半乳凝素(Gal)-3]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)]水平;记录不良反应。结果治疗12个月后,两组微循环抵抗指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,两组冠状动脉血流储备分数均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);治疗12个月后,两组NT-proBNP、MMP-9、Gal-3水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);治疗后12个月后,两组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,两组LVEF均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛可有效抑制老年急性心肌梗死患者的心肌纤维化进程,患者心功能明显改善,且治疗期间不会增加不良反应,安全可靠。
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