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食管胃底静脉曲张内镜下套扎及组织胶注射术后早期再出血的危险因素分析
引用本文:梁文燕,李鹏,冀明,张澍田. 食管胃底静脉曲张内镜下套扎及组织胶注射术后早期再出血的危险因素分析[J]. 中华消化内镜杂志, 2012, 29(10): 541-544
作者姓名:梁文燕  李鹏  冀明  张澍田
作者单位:1. 首都医科大学附属怀柔区第一医院消化科,北京,101400
2. 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
摘    要:目的 初步探讨食管胃底静脉曲张患者行内镜下静脉曲张套扎术(EVL)及内镜下组织胶注射术后早期再出血的独立危险因素.方法 回顾性总结370例396例次肝硬化食管胃底静脉曲张出血或曾经出血为预防再出血而行EVL和(或)内镜下组织胶注射术治疗患者的临床资料,分析术后早期再出血患者群与未出血患者群间的差异性因素,并引入Logistic回归分析以寻找独立危险因素.结果 是否有合并症、腹水、门静脉宽度、Child-Pugh分值、蓝色曲张静脉、胆碱酯酶、白蛋白水平在术后早期再出血患者和未出血患者群中分布差异明显(P均<0.05);Logistic回归分析发现腹水、门静脉宽度、Child-Pugh分值、白蛋白水平为EVL及内镜下组织胶注射术后早期再出血的独立危险因素(P值分别为0.011、0.008、0.009和0.005),进一步进行分层分析得出随着腹水量增多、门静脉宽度增加、白蛋白减少、Child-Pugh分值大于10分后,EVL及内镜下组织胶注射术后发生早期再出血的危险性明显增加.结论 腹水量、门静脉宽度、Child-Pugh分值及白蛋白水平可明显影响食管胃底静脉曲张患者行EVL及组织胶注射术后早期再出血的发生.

关 键 词:食管和胃静脉曲张  内镜下食管曲张静脉结扎  内镜下组织胶注射  术后早期再出血

Risk factors of early rebleeding after endoscopic variceal ligation and/or endoscopic injection of fibrin tissue adhesive
LIANG Wen-yan , LI Peng , JI Ming , ZHANG Shu-tian. Risk factors of early rebleeding after endoscopic variceal ligation and/or endoscopic injection of fibrin tissue adhesive[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2012, 29(10): 541-544
Authors:LIANG Wen-yan    LI Peng    JI Ming    ZHANG Shu-tian
Abstract:
Keywords:Esophageal and gastric varices  Endoscopic variceal ligation  Endoscopic injection of fibrin tissue adhesive  Early rebleeding
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