腹腔镜结直肠癌根治术的可行性及安全性临床研究

目的 探讨腹腔镜结直肠癌手术的可行性、安全性以及肿瘤的根治性.方法 回顾性分析48例腹腔镜结直肠癌手术病例和同期有可比性的131例传统开腹结直肠癌手术病例的临床资料.结果 腹腔镜组较传统开腹手术组的切口长度 (5.54 ±1.65)cm比(14.42 ±2.49) cm]、肛门首次排气时间(2.21±1.42)d比(3.94±1.50)d]、人均肠道干预次数(0.3±0.7)比(1.7±2.1)]、首次进食时间(3.08±1.64)d比(4.47±1.69)d]、人均镇痛次数(0.50±1.0)比(0.90±1.2)]、尿管留置时间(3.46±1.97)d比(5.06±2.81)d]等指标明显减少,差异均具有统计学意义(P均＜0.05)；并发症发生率、术后住院时间、住院总时间,腹腔镜组均小于开腹组,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组平均手术时间明显长于传统手术组( 217.38±68.35) min比(131.40±54.33)min],具有统计学意义(P＜0.05).术中出血量,术中及术后输血量,手术切除肿块最大直径,结肠标本肿块距近切缘、远切缘的长度,直肠标本肿块距近切缘、远切缘长度,清扫淋巴结数目及阳性数目,两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 腹腔镜结直肠癌手术是一项安全、可行的技术,且可以达到与传统开腹结直肠癌手术同样的短期根治效果.

Feasibility and safety of radical laparoscopic resection for colorectal carcinoma