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电透引导下经皮穿刺对胸腔肿物的诊断(附76例肺内纵膈肿物分析)
作者姓名:侯俊其  牛汝朴
作者单位:山西医学院第二附属医院(侯俊其),山西省人民医院(牛汝朴)
摘    要:电透引导下经皮穿刺对胸腔肿物的诊断(附76例肺内纵膈肿物分析)山西医学院第二附属医院(030001)侯俊其山西省人民医院牛汝朴单纯依靠X光片,对胸腔肿物进行诊断,常会出现错误。使不应手术的造成手术创伤,有些则延误病情,错过手术良机,危及生命。我们自1986年以来运用电透引导下经皮穿刺抽吸,使诊断准确率有明显的提高。资料与方法一、一般资料:本组病例共76例,均摄有X线正侧位胸片,多数有肺门和病灶断层片。男42例,女34例;最大年龄74岁,最小16岁,平均年龄为45岁。围边型47例,中心型16例,纵隔旁型13例;肿物直径:最大6×6cm,最小1×1cm。肿物部位:最深在肺门,最浅在胸壁附近。X线照片共性:肺门部及周边呈密度较高的球形病灶,团块影,边缘有毛刺或者毛刺不明显,有分叶或者无分叶。二、纵膈、肺穿刺活检指征:①不明原因肿物的存在;②已知和怀疑患者为肺癌,又出现纵膈肿物的;③肺门部可见肿物影,但支气管镜检为阴性者;④X片团块状、结节状以及球形病灶阴影诊断不清者。三、抽吸技术及工具:穿刺抽吸活检全部在电透引导下进行,病人用局麻,在透视下选择肿物距胸壁最近的部位。患者一般采用卧位,在透视下对看肿物垂直下针,让患

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