The Dardik biograft in reconstructive arterial surgery: Report on a five-year experience in 94 cases

Since March 1977, there have been 94 peripheral vascular reconstructions performed using the Dardik biograft, i.e., the glutaraldehyde-tanned human umbilical vein. The indication for operation was limb salvage in 88.3%. In 74.5% only one or no crural vessels was patent. In 50 patients previous bypass grafting had failed. The distal anastomosis was placed below the knee in 91.5%, and in 53.2% a tibial or peroneal revascularization was performed. The accumulated graft patency rate at 5 years was 47.4%. Poor results were obtained when the umbilical vein was combined with other graft materials. It is concluded that the human umbilical vein cord is the graft of choice in below-knee reconstructions when the autogenous saphenous vein is not available.

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Resumen Desde marzo de 1977 se han realizado 94 reconstrucciones vasculares periféricas utilizando el Bioinjerto de Dardik, o sea la vena umbilical humana curtida con glutaraldehido. Salvamento de la extremidad constituyó la indicatión para la operación en el 88.3% de los casos. En el 74.5% se encontró patente solamente uno o ninguno de los vasos crurales; reconstrucciones previas habían fallado en 50 pacientes. La anastomosis distal fue colocada por debajo de la rodilla en el 91.5% de los casos, y en el 53.2% se realizó revascularización tribial o peroneal. La tasa acumulada de permeabilidad a cinco años fue de 47.7%. Los resultados fueron pobres cuando la vena umbilical fue combinada con otros materiales para el injerto. Se pudo concluir que la vena umbilical humana es el injerto de escogencia para las reconstrucciones por debajo de la rodilla en casos en los cuales la vena safena autógena no se encuentra disponible.

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Résumé Rupuis mars 1977, 94 reconstitutions vasculaires périphériques ont été effectuées à l'aide de la greffe de Dardik (veine ombilicale humaine traitée par le glutaraldéhyde). Dans 88,3% des cas elle fut tentée pour sauver le membre menacé. Dans 74,5% des cas, aucun ou un seul vaisseau était perméable. Chez 50 malades une intervention antérieure de court-circuit vasculaire avait échoué. L'anastomose distale fut pratiquée dans 91,5% des cas audessous du genou et dans 53,2% des cas la revascularisation tibiale ou péronière fut réalisée.Le taux de perméabilité à 5 ans atteignit 47,7%. Les mauvais résultats furent constatés lorsque la veine ombilicale avait été employée simultanément avec d'autres matériaux.On peut conclure de ces faits que la veine ombilicale de l'homme représente le greffon de choix dans les interventions reconstitutives des vaisseaux audessous du genou quand la veine saphène autogène n'est pas disponible.