以肾炎首诊的甲状腺功能减退性肌病合并高血压1例并文献复习

1临床资料患者男,49岁,已婚。因“全身水肿2月,加重伴肌肉疼痛1月”就诊。患者于入院前2月无明显原因及诱因出现颜面及双下肢水肿,伴有气短,尤以活动后明显,休息后缓解未能改善,无腰困、腰痛,无发热。1月前出现双侧颞部及双下肢疼痛,尤以咀嚼及下肢活动时疼痛明显,休息后可缓解。曾就诊于我院多家医院,查尿常规:尿蛋白+,隐血+,尿微量白蛋白55.1mg/L。尿素氮8.54mmol/L。测血压150/100mmHg,给予口服“厄贝沙坦片1片次/日”及“百令胶囊、阿魏酸哌嗪片、氢氯噻嗪片、螺内酯片”,“中药汤剂”等药物治疗后上述症状未见缓解,全身水肿及肌肉疼痛症状未见缓解。