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腹腔镜下3种手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床对照研究
引用本文:刁红亮,乌尔班提,罗超英,王金龙,刘光英,徐丽萍.腹腔镜下3种手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床对照研究[J].新疆医科大学学报,2013(2):212-215,222.
作者姓名:刁红亮  乌尔班提  罗超英  王金龙  刘光英  徐丽萍
作者单位:新疆克拉玛依市中心医院普通外科;新疆克拉玛依市中心医院消化内科
摘    要:目的探讨腹腔镜3种手术方式治疗胆囊结石及胆总管结石的应用价值。方法将88例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为3组,组1(21例)行腹腔镜胆囊切除+经胆道镜胆总管探查+T管引流术;组2(30例)行经腹腔镜胆囊切除+经胆道镜胆总管探查+一期缝合;组3(37例)行经腹腔镜胆囊切除+经胆道镜胆总管探查,术中胃镜辅助放置鼻胆管引流+一期缝合胆总管。比较3组患者手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、肝功能恢复时间、手术后并发症和住院时间等指标。结果 3组均未出现严重并发症,3组患者术后胆红素和转氨酶恢复、血尿淀粉酶升高及胆汁丢失量等方面比较差异有统计学意义(P<0.01),组2肝功能恢复时间最慢(P<0.01),组3在术后肝功能恢复时间和术后并发症发生率明显优于组1和组2(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除+胆总管探查术具有创伤小、恢复快、结石残余率低的特点,术中胃镜辅助放置鼻胆管引流相对简单、安全,可以扩大胆总管一期缝合的应用范围,加快肝功能恢复,减少并发症的发生,有推广价值。

关 键 词:胆总管结石  腹腔镜  胆道镜  胃镜  鼻胆管引流  一期缝合胆总管

Clinical comparative study of 3 methods in treatment of cholecystolithiasis combined with choledocholithiasis
DIAO Hong-liang,Wuerban,LUO Chao-ying,WANG Jin-long,LIU Guan-ying,XU Li-ping.Clinical comparative study of 3 methods in treatment of cholecystolithiasis combined with choledocholithiasis[J].Journal of Xinjiang Medical University,2013(2):212-215,222.
Authors:DIAO Hong-liang  Wuerban  LUO Chao-ying  WANG Jin-long  LIU Guan-ying  XU Li-ping
Institution:1Department of general surgery,2Department of Gastroenterology, Kelamayi Central Hospital,Xinjiang Kelamayi 834000,China)
Abstract:
Keywords:
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