儿童骨关节结核77例临床分析

目的：分析和掌握儿童骨关节结核的临床特点，减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2002-2011年期间本院收治的77例儿童骨关节结核的病例材料，对其临床表现和X线影像特点进行总结。结果77例患者病变关节不同，其中脊柱受累者37例（48.05%），膝关节受累者19例（24.68%），髋关节受累者15例（19.48%），其他部位6例（7.79%）。X线显示受累部位骨质破坏，边界清晰，不同部位表现不同。脊柱连续多个椎体发病，椎弓根多受累；膝关节骨质破坏位于股骨或胫骨干骺端，病灶形态不规则；髋骨的骨质破坏区为圆形或椭圆形。患者临床表现存在差异，其中伴有典型的低热、咳嗽、盗汗等典型结核表现的63例（82.82%），无典型症状的14例（18.18%）。结论儿童骨关节结核可累及不同关节，脊柱受累最为常见，膝关节和髋关节次之；患者多伴有典型的结核症状，部分患者症状不典型。