I期子宫内膜癌盆腔淋巴清扫术的意义

目的：探讨I期子宫内膜癌患者预后的相关因素及盆腔淋巴清扫术对其预后可能的影响。方法：收集1997年8月至2005年3月浙江大学医学院附属妇产科医院临床I期子宫内膜癌患者202例，分析影响预后的各项临床病理指标，寿命表法计算生存率，比较盆腔淋巴清扫组与平行淋巴结清扫组的复发率，并发症。结果：I期子宫内膜癌盆腔淋巴转移率1．53％。病理类型、腹腔细胞学、盆腔淋巴转移、手术-病理分期、肌层浸润及CA125，值是影响预后的独立因素。I期低危患者，盆腔淋巴清扫术无助于提高生存率（P〉0．05），其复发率也无明显差异（P〉0．05），手术并发症率明显增高（P〈0．05）；I期高危患者，盆腔淋巴清扫术未能延长其生存期（P〉0．05），但可减少复发的例数。并发症率无明显增多（P〉0．05）。结论：特殊病理类型，腹腔细胞学阳性，手术-病理分期高，盆腔淋巴转移，深肌层浸润及CA125〉100U／ml的患者预后较差（P〈0．05）。I期高危子宫内膜癌患者盆腔淋巴清扫术具有一定的临床意义。

The significance of pelvic lymphadenectomy for stage I endometrial carcinoma.