医院内获得性念珠菌血症的危险因素和临床分析

目的探讨院内获得性真菌败血症的患者科室分布、感染危险因素、病原菌分布和治疗转归。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月37例经血培养和临床资料确诊的念珠菌血症的临床资料进行分析。调查念珠菌血症患者的科室分布、病原菌分布、感染危险因素、治疗转归。结果念珠菌血症占5年间所有诊断院内败血症的6.12%,患者均有严重基础疾病和多种危险因素;念珠菌血症的科室分布特点：主要来自综合ICU占51.35%,其余来自胸腹外科、呼吸科、血液科、肿瘤科。病原菌分布以白色假丝酵母菌为主,其次为热带念珠菌、近平滑念珠菌。转归：治愈16例,死亡21例,死亡率56.75%。结论院内获得性念珠菌血症病原菌主要发生在监护病房,病原菌分布主要为白色假丝酵母菌,危险因素主要是留置住院时间长、入住ICU、深静脉置管、机械通气、腹部大手术、多种广谱抗生素长期应用,念珠菌血症病死率高。