异丙酚芬太尼用于呼吸机治疗重症哮喘患者镇静效果观察

目的　观察异丙酚、芬太尼用于接受呼吸机治疗重症哮喘患者的镇静效果 ,以及在用药期间血压、心率、血氧饱和度的变化 ,与传统使用氯丙嗪异丙嗪的镇静效果比较 ,是否具有优越性。方法　选择接受呼吸机治疗的重症哮喘患者 40例 ,随机分为芬太尼异丙酚组 (观察组 )和氯丙嗪异丙嗪组 (对照组 ) ,观察组静推芬太尼 2 μg/kg、异丙酚 2～ 3mg/kg诱导 ,然后用微量泵持续注射异丙酚 6～8mg/ (kg·h)维持 ,根据患者的镇静程度作调整 ,对照组在上机前静推氯丙嗪异丙嗪各 1mg/kg。分别记录二组病例在用药前后的HR、BP、SpO2 、停药后清醒时间、清醒后再入睡、对呼吸机的拮抗以及肢体不自主的躁动情况。结果　观察组镇静效果良好 ,HR、BP与用药前比较均有下降 (P <0 .0 5 ) ,对照组HR比用药前增快 ,呼吸机治疗期间有躁动及对呼吸机的拮抗现象。结论　芬太尼、异丙酚用于使用呼吸机治疗的重症哮喘患者 ,可获得满意的镇静效果 ,与氯丙嗪异丙嗪相比 ,更能耐受气管插管及机械通气。

THE OBSERVATION OF PROPOFOL AND FENTANYL IN SEVERE ASTHMA WITH RESPERATOR