含糖甜饮料与中青年女性体重增加和2型糖尿病发病率的关系

背景：含糖甜饮料，如软饮料和果汁含有大量可快速吸收的糖，有可能导致体重增加以及2型糖尿病的危险增加，但是这些联系尚未在成人完全阐明。 目的：观察妇女含糖甜饮料摄入量与体重改变和2型糖尿病发病危险的关系。 设计、方法和参加者：于1991年至1999年在纳入护士健康研究Ⅱ妇女进行的前瞻性队列分析。糖尿病分析包括91249例（1991年）基线时无糖尿病或其他重要慢性疾病的妇女。体重改变分析共包括51603例在1991年、1995年及1999年有完整饮食情况和体重资料的妇女。在716300人一年的随访中，我们共确认741例新发糖尿病患者。 主要结局指标：体重增加和2型糖尿病发生率。 结果：饮食结构稳定的妇女，体重无明显差异，但是在校正生活方式和饮食等混淆因素后，4年内含糖软饮料摄入增加的妇女（从每周≤1份增至每日≥1份），体重增加最为显著（多变量校正后均值，从1991—1995年的4．69kg以及1995～1999年的4．20kg）；软饮料摄入减少的妇女，体重改变最小（在两个时间段分别为1．34kg和0．15kg）。此外，与果汁摄入减少比较，增加果汁摄入亦与体重增加较多相关。在校正了可能的混淆因素后，每日消耗1份或更多含糖软饮料的妇女，发生2型糖尿病的相对危险性为每月消耗1份或更少类似饮料妇女的1.83倍（95％可信区间CI]：1.42—2．36；趋势P〈0．001）。与之类似，果汁的摄入亦与糖尿病危险增加相关（与每月消耗〈1份果汁者比较，每日消耗≥1份果汁者的相对危险性为2．00；95％CI，1.33～3．03；P=0．001）。 结论：含糖甜饮料消费较高与妇女体重显著增加和2型糖尿病发病危险增加有关，这种情况可能为提供热量过多以及大量可快速吸收的糖所致。

Sugar-Sweetened Beverages, Weight Gain, and Incidence of Type 2 Diabetes in Young and Middle-Aged Women