癌症疼痛的阶梯与非阶梯镇痛疗效分析

应用药物治疗病理确诊的中晚期癌症疼痛病人66例。随机分为三阶梯镇痛组（30例）、非阶梯镇痛组（36例），两组中、重度疼痛各占86．7％、88．9％。阶梯用药依次为：消炎痛、丙氧氨酚复方片、硫酸吗啡缓释片；非阶梯治疗则在病人主诉疼痛时按疼痛程度任选一药。两组总有效率（CR＋PR＋MR）分别为100％、83．3％，显著有效率（CR＋PR分别为86．7％、33．3％，差异非常显著（P＜0．01）。治疗过程中不良反应较轻，41例服用阿片类药物者未见成瘾发生。W4O提出的“三阶梯止痛法”合理、可行、效果显著。关键在于提高医患对疼痛控制的认识，按“阶梯”、“按时”给药，而非“按需”给药。