急性心梗溶栓治疗的并发症

大量研究证明,急性心肌梗塞发病后及早进行有效的溶栓治疗,可缩小梗塞面积,保护心功能,降低病死率。经100,000例统计,急性心梗患者溶栓的病死率比不溶栓者降低10％～50％。但随着溶栓治疗的广泛应用,各类并发症时而出现,已引起了临床的极大关注。现概述如下。 1.出血:由于溶栓作用消耗了机体内大量的凝血因子所致。出血分为颅内出血和全身性出血两大类:①颅内出血:发生率为0.2％～1.0％,由于此类患者多有意识障碍,或由于病情危重而难以进行CT或磁共振检查,因此颅内出血的实际发生率肯定还要高,其病死率可达54％～61％。 颅内出血的原因不尽相同,但多与溶栓的病例选择不当有关。6个月内有中风病史者、1个月内有头部损伤者、严重高血压者、伴出血性疾病者