低T3综合征对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响北大核心CSCD |
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引用本文: | 张珏张丽娜夏园金媛媛沈旭星陈丽娟.低T3综合征对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响北大核心CSCD[J].中华血液学杂志,2023(3):216-221. |
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作者姓名: | 张珏张丽娜夏园金媛媛沈旭星陈丽娟 |
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作者单位: | 1.南京医科大学第一附属医院210029; |
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基金项目: | 国家自然科学基金(82070223)。 |
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摘 要: | 目的探讨低T3综合征(LT3S)与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的相关性。方法回顾性分析2009年7月至2020年12月江苏省人民医院血液科诊治的211例初诊MM患者,所有患者均进行了甲状腺功能检查以评估是否合并LT3S。分析LT3S与临床特征的相关性及对预后的影响。结果211例患者中男119例、女92例,中位年龄60(33~86)岁。与不伴LT3S患者相比,伴LT3S组患者初诊时β2-微球蛋白、C-反应蛋白和血肌酐水平明显升高(P值均<0.001),血红蛋白、血小板和血清白蛋白水平显著降低(P值分别为<0.001、0.018、<0.001),ISS分期Ⅲ期比例更高(P<0.001)。伴LT3S组较不伴LT3S组具有更短的中位无进展生存(PFS)期(16个月对30个月,P=0.003)和总生存(OS)期(57个月对75个月,P=0.004)。在多因素分析中,LT3S是影响患者PFS(HR=2.114,95%CI 1.271~3.516,P=0.004)和OS(HR=2.231,95%CI 1.088~4.577,P=0.029)的独立不良预后因素。结论LT3S和初诊MM患者预后不良显著相关。
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关 键 词: | 低T3综合征 多发性骨髓瘤 预后 |
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