2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病、死亡和疾病负担及其趋势分析

目的 分析2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担及其时间变化趋势，为该县科学制定恶性肿瘤防治策略提供参考。方法 收集2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病和死亡数据，计算粗发病率、粗死亡率、中国人口标化发病/死亡率（简称中标发病/死亡率）和世界人口标化率（简称世标发病率/死亡率），分析恶性肿瘤发病和死亡情况。采用伤残损失寿命年（years of lived with disability，YLDs）、过早死亡损失寿命年（years of life lost，YLLs）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life years，DALYs）等指标评价恶性肿瘤所致的疾病负担情况。利用Joinpoint回归模型估计恶性肿瘤发病率、死亡率及DALYs率的平均年度变化百分比（average annual percent change，AAPC），评价其变化趋势。结果 2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤共报告新发病例数11 536例，粗发病率为219.64/10万，中标发病率为180.25/10万；共报告死亡病例数6 970例，粗死亡率为132.70/10万，中标死亡率为103.44/10万。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤粗发病率变化呈增长趋势，但变化差异无统计学意义（AAPC=9.88%，t=2.11，P=0.125）；粗死亡率由2014年的103.08/10万增长至2018年的149.35/10万，平均每年增长10.83%（AAPC=10.83%，t=4.03，P=0.027）。恶性肿瘤发病前10位依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、脑瘤和甲状腺癌，占全部恶性肿瘤发病的81.33%。恶性肿瘤死亡前10位依次为肝癌、肺癌、胃癌、女性乳腺癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、食管癌、脑瘤和白血病，占全部恶性肿瘤死亡的86.11%。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤造成的DALYs共计108 848.61人年，DALYs率为2 072.40/10万人年。恶性肿瘤DALYs率从2014年的1 637.17/10万人年增长至2018年的2 366.51/10万人年，平均每年增长10.87%（AAPC=10.87%，t=4.72，P=0.018）。DALYs率前10位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、脑瘤、白血病和子宫体癌。结论 2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病率、死亡率和DALYs率较高，死亡率和DALYs率呈较快增长趋势。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌和子宫颈癌等是广西宾阳县重点防治的恶性肿瘤。