老年糖尿病无症状高尿酸血症患者颈动脉粥样硬化发生率及其影响因素

摘要 目的：调查老年糖尿病无症状高尿酸血症（HUA）患者颈动脉粥样硬化发生率，分析其影响因素。方法：选取168例老年糖尿病无症状HUA患者作为研究对象，统计颈动脉粥样硬化发生率，Pearson法分析血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性，采用Logistic回归法分析颈动脉粥样硬化发生的影响因素。结果：老年糖尿病无症状HUA患者颈动脉粥样硬化发生率为46.43%（78/168），其中男性占51.28%（40/78），女性占48.72%（38/78）。随着血尿酸（UA）水平升高，老年男性糖尿病无症状HUA患者颈动脉粥样硬化发生率随之升高（P＜0.05），且不同UA水平的老年糖尿病无症状HUA患者颈动脉粥样硬化斑块厚度、颈动脉内中膜厚度（IMT）比较，差异有统计学意义（P均＜0.05）；Pearson相关分析显示UA水平与颈动脉粥样硬化斑块厚度、IMT呈正相关（r=0.490，r=0.372， P均＜0.05）；Logistic回归方程分析显示年龄、糖尿病病程、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、UA是老年糖尿病无症状HUA患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素（P均＜0.05）。结论：颈动脉粥样硬化在老年糖尿病无症状HUA患者中发病率较高，与患者年龄、糖尿病病程、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、UA等因素相关，加强血糖、血脂、尿酸水平控制利于预防和减少颈动脉粥样硬化发生。