澳门地区产超广谱内酰胺酶大肠埃希菌基因型分析

 【目的】 了解澳门地区医院感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌的临床分布特点和基因型特征。【方法】 收集2007年12月至2008年2月期间从澳门地区两家医院的临床患者中分离到的大肠埃希菌158株,用表型确定试验确定产ESBL大肠埃希菌。应用PCR方法分别扩增产酶菌株的CTX-M-3、CTX-M-9、TEM和SHV等常见的β-内酰胺酶基因，并结合临床分离菌株的分布特点对PCR扩增结果作进一步的分析。【结果】 澳门地区临床分离的158株大肠埃希菌中，有54株产ESBL，产酶率为34.2%。PCR 扩增结果显示，所有产酶菌株均携带TEM基因；其中有47株(87%)同时携带CTX-M-9、TEM两个基因；没有菌株携带CTX-M-3和SHV 基因。产ESBL大肠埃希菌广泛分布于临床各科室,其中普外科占40.7%，内科占27.8%，心脏科占16.7%。标本分布较为集中，尿液占55.6%,分泌物或脓液标本占22.2%，血液和呼吸道标本各占11.1%。【结论】 澳门地区医院感染中，产ESBL大肠埃希菌在临床各科室分布广泛，主要分离自尿液、分泌物或脓液标本；所有菌株均携带TEM基因，并有87%的菌株同时携带CTX-M-9基因。

Analysis on Molecular Epidemiological Investigation of Nosocomial ESBLs Producing Escherichia coil in Macau

Objective] To understand the distribution and genotype of nosocomial extended spectrum beta lactamases(ESBL) producing Escherichia coli in Macau.To establish the epidemiological data of nosocomial ESBL producing E.coli in Macau.Methods] A total of 158 ESBL producing Escherichia coli were determined by phennotypic confirmatory test according to NCCLS standards.3 common beta lactamase genes of CTX-M,TEM,and SHV in ESBL producing non-repeated isolates were amplified by PCR.To analyze the data of PCR product ...