连续性血液滤过合用乌司他丁治疗多脏器功能不全综合征 |
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作者姓名: | 陈观生 刘涛 李朝晖 梁文贤 许思亮 缪东军 |
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作者单位: | 1. 深圳市龙岗区人民医院肾内科,广东,深圳,518172 2. 深圳市龙岗中心医院重症监护室 3. 深圳市龙岗中心医院肾内科 |
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摘 要: | 目的 观察连续性血液滤过(CVVH)和乌司他丁(UT)治疗多脏器功能不全综合征(MODS)的疗效。方法 39例MODS患者随机分为组Ⅰ(20例)和组Ⅱ(19例),在常规治疗的基础上,分别予CVVH+UT和CVVH治疗5d,观察两组的临床表现、病死率、ICU住院天数、APACHEⅡ评分和检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)的变化。结果 两组的临床表现及死亡率无显著差别,但在肾功能恢复和ICU平均住院天数上组Ⅰ显著优于组Ⅱ(P〈0.05);CVVH治疗可使APACHEⅡ评分、CRP、IL-6和TNF—α显著下降(P〈0.01);停止CVVH后组Ⅱ上述指标显著升高(P〈0.05),组Ⅰ上升则不显著。结论 CVVH能很好地清除MODS患者的炎症因子。改善临床症状;CVVH结束后出现反复。CVVH结束时加用UT能减轻这种反复,促进肾功能恢复。缩短ICU住院天数。
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关 键 词: | 连续性血液滤过 乌司他丁 C-反应蛋白 白细胞介素 肿瘤坏死因子 多脏器功能不全综合征 |
文章编号: | 1002-1949(2006)06-0458-02 |
收稿时间: | 2005-12-07 |
修稿时间: | 2005-12-07 |
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