冠状动脉旁路移植联合心脏瓣膜置换术在冠心病合并心脏瓣膜病患者中的应用

目的:研究冠状动脉旁路移植联合心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病患者的效果。方法:选取2014年1月~2016年9月我院收治的82例冠心病合并心脏瓣膜病患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。对照组采用冠脉支架植入术+非同期心脏瓣膜置换术治疗,观察组采用冠状动脉旁路移植+同期心脏瓣膜置换术治疗。比较两组术后恢复情况、手术前后心功能及主要心血管不良事件发生情况。结果:观察组呼吸机应用时间(2.63±0.97)d、ICU监护时间(5.24±1.36)d、住院天数(13.05±2.54)d,分别较对照组的(4.81±1.02)d、(11.47±2.44)d、(22.48±4.16)d短(P<0.05);观察组术后1周、术后1年LVEDd(54.68±5.23)mm、(51.25±4.91)mm,分别低于对照组的(62.34±6.15)mm、(59.23±5.03)mm,心胸比(0.53±0.09)、(0.50±0.08),分别低于对照组的(0.68±0.12)、(0.64±0.09),LVEF(57.12±2.14)%、(55.46±2.11)%,分别高于对照组的(44.16±1.95)%、(43.51±2.46)%(P<0.05);术后1年,观察组低心排综合征发生率9.76%、瓣周漏率4.88%、病死率4.88%分别较对照组的26.83%、21.95%、24.39%低(P<0.05)。结论:采用冠状动脉旁路移植联合同期心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病患者,可加快患者术后恢复,促进患者心功能改善,降低主要心血管不良事件发生率。