半夏白术天麻汤治疗缺血性脑卒中急性期患者的临床疗效及其对凝血功能、脑血流动力学的影响

目的分析半夏白术天麻汤治疗缺血性脑卒中急性期患者的临床疗效及其对凝血功能、脑血流动力学的影响。方法选取2016年1月-2019年1月衡水市饶阳县人民医院收治的缺血性脑卒中急性期患者156例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。对照组患者采取西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用半夏白术天麻汤治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后凝血功能指标[包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)]、患侧大脑中动脉(MCA)血流动力学指标[包括峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、峰流速对称性差值(DVp)及平均流速对称性差值(DVm)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(mBI)评分;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果(1)治疗期间,对照组和观察组各有2例患者退出研究。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组患者治疗前APTT、PT、TT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后APTT长于对照组,PT、TT短于对照组,FIB低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前患侧MCA的Vp、Vm、DVp、DVm比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后患侧MCA的Vp、Vm快于对照组,DVp、DVm小于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗前NIHSS评分、m BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,mBI评分高于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论半夏白术天麻汤治疗缺血性脑卒中急性期患者的临床疗效确切,能有效改善患者凝血功能及患侧脑血流动力学,减轻患者神经功能缺损程度,提高患者日常活动能力,且安全性较高。

Clinical Effect of Banxia Baizhu Tianma Decoction on Acute Ischemic Stroke and the Impact on Coagulation Function and Cerebral Hemodynamics

ZHAO Xinxiang;YUAN Haixia;SONG Caixia;LI Na;AN Yingna;SHAN Xuefei;YAN Xinting;CHEN Guojie;KANG Kenan(The People's Hospital of Raoyang County,Hengshui 053900,China;The People's Hospital of Xingtang,Shijiazhuang 050600,China3.The Traditional Chinese Medicine Hospital of Shijiazhuang,Shijiazhuang 050000,China;The Second People's Hospital of Fengrun District,Tangshan,Tangshan 064000,China;Emergency Center of Shijiazhuang,Shijiazhuang 050000,China)