解剖性肺切除术联合鸦胆子油乳与顺铂行胸腔内灌注对肺腺癌患者免疫功能及近远期疗效的影响

目的探究与分析解剖性肺切除术联合鸦胆子油乳与顺铂行胸腔内灌注对肺腺癌患者免疫功能及近远期疗效的影响。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的68例接受解剖性肺切除术的肺腺癌患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为两组,每组各34例。对照组患者在术后配合给予顺铂胸腔灌注,观察组患者在术后给予鸦胆子油乳与顺铂行胸腔内灌注。比较两组患者的近期疗效、并发症发生率、免疫功能指标及随访期间无进展生存时间、总生存时间及生存质量评分。结果观察组近期临床总有效率(79.41%)明显高于对照组(61.76%),差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率(26.47%)与对照组患者(23.53%)相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组治疗后CD4^+CD25^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+分别为(7.22±1.39)%、(39.39±5.61)%、(62.30±8.51)%、(19.89±4.25)%、(1.31±0.39),对照组治疗后CD4^+CD25^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+分别为(10.12±0.89)%、(35.21±4.73)%、(54.29±7.61)%、(18.46±3.34)%、(1.14±0.39),两组患者治疗后与治疗前相比,CD4^+CD25^+降低、CD4^+升高、CD8^+升高、CD4^+/CD8^+升高,观察组患者改善更加显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。但两组患者治疗后与治疗前相比,NK细胞水平差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组无进展生存时间、总生存时间,生活质量评分分别为(8.12±1.78)月、(12.99±2.34)月、(70.34±5.11)分,对照组无进展生存时间、总生存时间,生活质量评分分别为(4.34±1.45)月、(9.21±2.34)月、(61.21±4.26)分,观察组无进展生存时间、总生存时间延长,生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论鸦胆子油乳与顺铂行胸腔内灌注能够促进提高肺腺癌患者术后的近远期疗效,改善免疫功能,且并不增加并发症发生率,安全性较高。