原发性食管恶性黑色素瘤临床分析 |
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作者姓名: | 孙秀静 张雯 花海洋 李鹏 张澍田 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 国家消化系统疾病临床医学研究中心 北京市消化疾病中心 首都医科大学消化病学系 消化疾病癌前病变北京市重点实验室,北京,100050;北京中医药大学东直门医院消化内科,北京,100700;承德市中心医院消化内科,河北 承德,067000 |
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基金项目: | 国家自然科学基金;国家自然科学基金;北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心项目;北京市医院管理局青苗计划;首都临床特色应用研究项目;首都卫生发展科研专项 |
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摘 要: | 目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)的临床特点、病理情况、诊治及预后。方法回顾性分析2008年5月至2018年4月于首都医科大学附属北京友谊医院收治的4例PMME患者的临床资料,对其临床特点、影像学及内镜表现、病理情况、诊治方法及预后进行总结并结合文献讨论。结果 4例患者中,男性2例,女性2例;年龄47~72岁,平均57. 8岁;临床表现主要为进食哽噎感。肿瘤均为单发,位于食管中段1例,中下段2例,下段1例; 4例患者均接受手术治疗,术后给予辅助性化疗及免疫治疗;肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或梭形,核分裂象明显,细胞质内可见黑色素颗粒,邻近食管上皮基底层可见黑色素细胞。免疫表型示瘤细胞弥漫表达HMB-45、Melan-A,S-100散在分布,CK阴性。随访2~48个月,3例死亡,1例无进展生存。结论 PMME是一种罕见的高度恶性肿瘤,临床及影像学表现不特异,确诊有赖于术后病理,以手术为主的综合治疗是主要治疗手段。
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关 键 词: | 食管 恶性黑色素瘤 临床特点 预后 |
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