跟骨关节内骨折60例的治疗体会

目的跟骨关节内骨折的治疗一直是骨科和足踝外科治疗的热点。方法自2014年6月—2017年6月,采用外侧"L"切口跟骨钢板内固定治疗关节内骨折并完整随访到60例患者,按sanders分型:Ⅱ型22例,Ⅲ型30例,Ⅳ型8例。术中对跟骨侧位行常规X线透视,观察Bohler角、Gissane角恢复情况,Broden位了解后关节面的平整度。60例患者均未植骨。对随访资料完整的60例进行回顾性分析,随访12～24个月,平均随访15个月。对术后疗效根据美国骨科足踝外科协会(AmericanOrthopedicFootandAnkleSociety,AOFAS)踝-后足评分标准做出评价,包括疼痛评分、对线评分与功能评分。结果显示优32例,良22例,可5例,差1例,优良率90.00%。结论对跟骨关节内骨折患者采取切开复位内固定治疗可以促使跟骨解剖结构得到很好的恢复,让塌陷的关节面的到恢复,从而促进关节功能的恢复,具有显著的临床疗效。