纤支镜引导下双腔气管插管致气管破裂1例分析

双腔气管导管常用于普胸手术麻醉，但双腔气管导管长，进声门后需转动导管方向，插管不易准确到位，操作不当可导致气管、支气管破裂，这是麻醉中罕见的置管并发症，一旦发生后果严重。故本院采用纤支镜引导下行双腔气管插管，与常规方法对比效果较好，但如操作不当仍可致气管、支气管破裂。1999年至2008年本院在纤支镜引导下双腔气管插管实施普胸手术1465例，其中1例肺癌手术在气管插管时发生气管破裂，为总结经验教训。结合文献复习，分析其原因并探讨气管、支气管破裂修补方法。现报告如下。