无Q波心肌梗死84例临床分析

目的：探讨无Q波心肌梗死（NQMI）的临床特征。方法：回顾性分析84例NQMI的临床资料。结果：临床表现典型心绞痛66例（78.6%)，胸闷9例，心前区不适6例，上腹痛、恶心呕吐3例；心律失常30例（35.7%)，心功能（Killip)Ⅱ级12例，Ⅲ级3例，Ⅳ级9例；血清心肌酶水平升高；心电图示ST段抬高18例（21.4%),ST段下移45例（53.6%)；住院期发生梗死后心绞痛27例（32.1%)，再梗死15例（17.9%)，死亡12例（14.3%)，死亡的均系ST段下移型患。结论：住院期梗死后心绞痛和再梗死发生率较高，ST段下移预后差是NQMI的临床特征，依据心电图将AMI分为NQMI具有一定的临床参考价值。