| 慢慢型房室结折返性心动过速的电生理机制和射频导管消融治疗 |
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| 引用本文： | 王祖禄,Jackman WM,韩雅玲,梁延春,梁明,徐凯.慢慢型房室结折返性心动过速的电生理机制和射频导管消融治疗[J].中华心律失常学杂志,2005,9(1):17-24. |
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| 作者姓名： | 王祖禄 Jackman WM 韩雅玲 梁延春 梁明 徐凯 |
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| 作者单位： | 1. 110016,沈阳军区总医院心内科
2. 美国Oklahoma大学电生理中心 |
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| 摘 要： | 目的 探讨慢慢型房室结折返性心动过速 (AVNRT)的电生理机制和不同射频导管消融方法的治疗效果。方法 812例AVNRT患者分为两组,第 1组 500例,比较慢慢型中前传慢径和逆传慢径的成功消融部位的异同、比较在慢慢型和快慢型中选择性地消融逆传慢径部位的异同。第 2组312例,在设想慢慢型AVNRT折返机制的基础上,前瞻性地对慢慢型仅选择性消融前传慢径而不消融逆传慢径。结果 第 1组 59例慢慢型AVNRT的前传和逆传慢径的传导时间和成功消融的部位明显不同,逆传慢径多在冠状静脉窦(CS)窦口内或CS近端消融成功,而前传慢径多在三尖瓣环和CS窦口之间消融成功;慢慢型与快慢型的逆传慢径有明显不同的传导时间、递减特性和解剖分布。在第 2组前瞻性地仅消融前传慢径治疗 22例慢慢型组中,在三尖瓣环和CS窦口之间成功消融前传慢径并治愈AVN RT后, 21例逆传慢径功能不变,其逆传慢径最早心房插入点部位与前传慢径消融部位不同。所有 812例AVNRT均消融成功,第 1组在 3年以上的随访中, 387例慢快型复发 1例 (0 3% ), 59例慢慢型复发6例(10% ), 54例快慢型无复发。第 2组 312例 3 ~48 ( 23±12 )个月的随访中,慢快型复发 2例(0 5% ),慢慢型和快慢型无复发。结论 (1)慢慢型AVNRT应用电生理特性和解剖分布不同的两条慢径形
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| 关 键 词： | 慢慢型房室结折返性心动过速 电生理机制 射频导管消融治疗 心房激动 异丙肾上腺素 |
| 修稿时间： | 2004年9月20日 |
Electrophysiologic mechanism and radiofrequency ablation of slow/slow atrioventricular nodal reentrant tachycardia |
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| WANG Zu-lu,Jackman WM,HAN Ya-ling,LIANG Yan-chun,LIANG Ming,XU Kai.Electrophysiologic mechanism and radiofrequency ablation of slow/slow atrioventricular nodal reentrant tachycardia[J].Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias,2005,9(1):17-24. |
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| Authors: | WANG Zu-lu Jackman WM HAN Ya-ling LIANG Yan-chun LIANG Ming XU Kai |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Atrioventricular nodal reentrant tachycardia Slow/slow form Radiofrequency catheter ablation |
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