超声斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者左心室同步性的初步研究

目的探讨斑点追踪成像技术（STI）评价扩张型心肌病患者左心室收缩同步性的临床应用价值。方法选择30例扩张型心肌病（DCM）患者及20名正常人,应用二维超声测量其左心室舒张末期内径（LVEDd）、舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。应用STI技术测量左室长轴各节段及短轴切面（二尖瓣、乳头肌、心尖）,各节段从心电图QRS波起始至收缩期峰值的纵向应变（Tssl）、径向应变（Tssr）、环向应变的达峰时间（Tssc）。并计算位于同一平面的所有节段达收缩期峰值纵向应变、径向应变、环向应变的时间标准差（Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD）,及测量同一平面任意两节段最大达峰时间差值（Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff）,并进行分析。结果 DCM组与正常组相比,LVEDd、LVEDV、LVESV均显著增加（P〈0.05）,LVEF显著减低（P〈0.05）;Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD、Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff显著增加（P〈0.05）。结论 DCM患者左室心肌存在收缩不同步运动,超声二维斑点追踪技术为定量评价DCM患者左室收缩同步性提供了一种新方法。