羟氯喹对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织学的影响

目的：探讨羟氯喹(HCQ)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜组织学的影响。方法：将88只Wistar大鼠随机分成5组，A组：正常对照组(n＝16)；B组：空白对照组(n＝24)；C组：HCQ组(n＝16)；D组：泼尼松组(n＝16)；E组：萘普生组(n＝16)。给B、C、D、E组大鼠的右足垫皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1 mL，建立AA大鼠模型，A组注射0.9%氯化钠溶液0.1 mL。C、D、E组均于接种CFA后第21天开始灌胃给药，均给予萘普生5 mg·kg 1·d 1，共1个月。C组加用HCQ 4 mg·kg 1·d 1，共5个月；D组加用泼尼松2 mg·kg 1·d 1，1个月后减为1 mg·kg 1·d 1，再用4个月。动态观测AA大鼠关节形态变化及关节病理改变，并用透射电镜观察滑膜细胞超微结构的改变。结果：注射CFA第4周，HCQ组及泼尼松组大鼠右后肢踝关节左右横径、右后足体积、全身病变评分均明显低于空白对照组，其中以泼尼松组降低更明显；第8周后泼尼松组及HCQ组各指标均明显低于空白对照组，关节病理积分比空白对照组明显减轻(P＜0.01)，但泼尼松组及HCQ组间差异无显著性(P＞0.05)；20周后HCQ组滑膜细胞细胞质内容物基本正常，细胞增生、分泌及吞噬活动不明显，与泼尼松组表现一致，与空白对照组及萘普生组相比差异有显著性。结论： HCQ可明显改善AA大鼠滑膜细胞的超微结构，减轻关节的炎性反应,比泼尼松起效慢，但不良反应相对较小。因此，HCQ是较理想的长期治疗关节炎的药物。

Effect of Hydroxychloroquine on Synovial Histology of Adjuvant Arthritis in Rats