妊娠晚期合并肠扭转误诊1例

患者，女，33岁，孕36“周，于2小时前出现阵发性腹痛，伴有恶心、呕吐以“待产”收入院。既往健康。查体：T37．4℃，P90／分，R18／分，BP118／78mmHg。产科检查：腹围106cm，宫高36cm，左枕前位，胎心音140次／分，先露头，偶有微弱宫缩，无阴道流液、流血。肛门指诊：宫口未开，先露，棘上3cm，胎膜存在。B超检查示：双顶径90cm，头位，胎盘成熟度Ⅱ级，羊水42mm。入院诊断：第1胎0产孕36周待产。该患入院后位于脐周的持续性腹痛伴有阵发性加剧及恶心、呕吐并未缓解，有加剧之势，仍认为系产程过程。