肿瘤相关抗原的抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值

目的: 对10种肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)的自身抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值进行评价,从而寻找一种真实可靠的肝癌早期诊断方法。 方法: 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测原发性肝癌患者血清和正常人血清中的10种TAA(针对10个抗原Calnuc、CyclinE、CDK2、CIAP、RalA、p62、p53、Cy-clinB1、Koc、Imp1)的自身抗体,利用流行病学方法对检测结果的真实性进行评价。 结果: 每种TAA单独检测时,大多数指标的灵敏度偏低,但是肝癌患者抗体阳性率明显高于正常人;10种TAA两两联合起来时检测抗体阳性率,除了Calnuc抗体和CDK2抗体联合时阳性率为18.0%,其余联合均大于26.0%,明显高于单个抗体的检测结果,抗体阳性率最高达到50.0%,其中CyclinE和CIAP、CyclinE和Koc、CyclinE和Imp1等抗体阳性率均为50.0%;对10种TAA进行不同的组合,逐渐增加抗原数目进行检测,结果随着检测抗体的增多,诊断的灵敏度随之增加,10种抗体联合检测的灵敏度达到了88.0%,特异度也达到了86.2%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为89.3%。阳性似然比为6.25,阴性似然比为0.14,说明10种TAA检测肝癌的临床价值较高,Kappa值为0.74,提示该实验诊断结果与真实值之间高度一致。 结论: 利用10种TAA抗体组合检测肝癌具有较高的真实性,可作为现场高危人群筛检和临床中肝癌早期诊断的一种方法。

Diagnostic Value of Antibodies Against A Panel of Multiple Tumor-associated Antigens in the Diagnosis of Primary Hepatocellular Carcinoma

Objectives:To evaluate the diagnostic value of antibodies against a panel of ten tumor-associated anti-gens(TAAs)in the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma(HCC)and to develop a valid and reliable di-agnostic method for HCC.Methods:The antibodies against ten TAAs in sera from patients with primary HCC and normal human sera were detected by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).The validity of test-ing results for each anti-TAA antibody was evaluated by epidemiological methods.Results:When each a...