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| 表格式护理记录单的应用效果 | |
| 引用本文： | 黄芳艳,罗琳雪,李成香,黄秋环,冯玉珠,陈丽芬. 表格式护理记录单的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2009, 15(30): 3119-3121. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2009.30.010 |
| 作者姓名： | 黄芳艳 罗琳雪 李成香 黄秋环 冯玉珠 陈丽芬 |
| 作者单位： | 1. 右江民族医学院附属医院护理部,百色,533000 2. 右江民族医学院附属医院妇产科,百色,533000 3. 右江民族医学院附属医院外科,百色,533000 |
| 摘 要： | 目的评价表格式护理记录在产科临床应用的优越性。方法选择在我院进行择期剖宫产的产妇200例，按手术顺序随机分为试验组和对照组各100例，试验组由责任护士运用创新表格式护理记录单书写护理记录；对照组采用传统的叙述式护理记录单书写。比较两组护士书写每份护理记录所使用的时间、记录内容的完整性、连续性、客观准确性。结果试验组护士书写每份护理记录所使用的时间比对照组少（P〈0．01）；观察记录内容的完整性、连续性、客观准确性比对照组好（P〈0．05）。结论表格式护理记录单既方便、不易遗漏又能缩短护理记录书写的时间，使护理记录更体现客观、真实，动态反映病人病情变化及护理治疗全过程，减轻护士书写负担，具有优越性。 |
| 关 键 词： | 表格式护理记录 临床应用 优越性 |
Effects of application of form nursing record |
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