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| 新病案首页填写中存在的问题 | |
| 引用本文： | 李昕.新病案首页填写中存在的问题[J].中国医院统计,2003,10(4):249-249. |
| 作者姓名： | 李昕 |
| 作者单位： | 116600,大连医科大学附属第三医院病案室辽宁省大连市 |
| 摘 要： | 病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10… |
| 关 键 词： | 病案首页 医疗信息 病案管理 医疗服务质量 |
| 文章编号： | 1006-5253(2003)04-0249-01 |
| 修稿时间： | 2002年6月12日 |
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