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1例新发TYK2基因突变患儿临床分子特征及免疫学表型研究
作者姓名:杜潇  陈智  周丽娜  赵晓东
作者单位:400014,儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科感染免疫重庆市重点实验室;400014,儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科感染免疫重庆市重点实验室;400014,儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科感染免疫重庆市重点实验室;400014,儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科感染免疫重庆市重点实验室
摘    要:目的报道1例新发TYK2基因突变患儿的临床特征、诊治经过及免疫学表型,同时总结文献已报道的9例TYK2缺陷患者资料,期望促进对本病的早期识别及规范治疗。方法总结临床资料,采用Sanger测序验证本例患儿二代测序报告所示突变位点,预测错义突变对TYK2蛋白结构及功能的影响;利用蛋白印迹法检测TYK2蛋白表达,流式细胞术检测淋巴细胞各亚群分布以及NK细胞表达CD107a水平。结果此前报道的TYK2缺陷患者临床表现多变,以卡介苗病、反复感染、湿疹为主,部分可伴有血清IgE水平升高或嗜酸性粒细胞增多。因此是否将本病归为高IgE综合征存在很大争议。本例患儿TYK2基因发生复合杂合突变(c.3041T>C,c.1253C>A),TYK2蛋白表达缺失,血清IgE水平正常,但外周血嗜酸性粒细胞比例增高;外周血CD4+T细胞、初始CD4+T细胞比例减少,过渡型B细胞、中心记忆CD4+T细胞及效应记忆CD4+T细胞比例升高;Tfh细胞比例稍增高,Tfh1比例增高,Tfh2与Tfh17比例稍降低;同时,患儿N...

关 键 词:原发性免疫缺陷病  TYK2缺陷  卡介苗病  淋巴细胞亚群  CD107a
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