系统性红斑狼疮患者B细胞亚群谱系分析

目的检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血B细胞各亚群比例、分析B细胞分化及其临床意义,进一步探讨SLE患者B细胞功能分化在疾病中的作用。方法收取ds-DNA阳性、经过正规疗程激素及免疫抑制剂治疗后,临床治疗仍未达标的21例SLE患者简称难治性SLE患者,同时选取16例健康体检者作为正常对照组。采用流式细胞术检测健康对照及SLE患者外周血淋巴细胞中B细胞亚群比例的变化情况,并与患者的临床指标进行相关性分析。结果与健康人相比,高抗体滴度的SLE患者外周血双阴性记忆B细胞(CD19~+CD27~-IgD~-)比例明显增多,浆母细胞(CD19~+CD27~+CD38~+)比例明显增多,而非类型转换的记忆B细胞(CD19~+CD27~+IgD~+)比例明显下降。类型转换记忆B细胞(CD19~+CD27~+IgD~-)、静息B细胞(CD19~+CD27~-IgD~+)以及CD19~+B细胞比例与健康人无明显差异。结论同健康对照相比,SLE患者外周血B细胞记忆相关亚群比例发生显著变化,B细胞分化发生改变,导致B细胞功能障碍,进而增强B细胞分泌抗体能力,影响SLE疾病进程。