风湿性心脏病慢性房颤迷宫手术后的心功能评价

本研究应用Ｍ和二维超声及多普勒超声心动图标准测量左房面积容积和跨瓣血流评价１４例迷宫及二尖瓣手术后与１２例正常人对比的左房功能变化及对心功能的影响。结果显示：（１）手术组左房排血总量在围术期显著大于正常对照组，分别为２５．１４±７．８８ｃｍ３与１８．６９±３．５６ｃｍ３，Ｐ＜０．０５，３个月以后与正常组差异无显著性，左房主动排血量在随访期与正常组无差别；左房被动排血量术后均高于正常组（８．５８±２．７４ｃｍ３和１１．５４±５．６９ｃｍ３与５．９３±１．６６ｃｍ３，Ｐ＜０．０５）；左房射血分数术后低于正常组，左房收缩期最大横径术后大于正常组，左房动力能在围术期高于正常组，术后３个月与正常组无差别。（２）食管超声心动图显示迷宫手术心脏复跳后多普勒跨二尖瓣和三尖瓣的血流频谱均呈Ｅ、Ａ双峰。复查证实左房有收缩功能１４例（１００％），右房有收缩功能１４例（１００％）。（３）手术组术后ＬＶＤｄ、ＬＶＤｓ、ＬＶＥＤＶ和ＬＶＥＳＶ均较术前显著改善与正常组对照差异无显著性。结论：迷宫及二尖瓣手术后心房主动收缩，Ａ峰出现，左房总排血量、左房主动排血量和左房作功均达到正常水平，左心功能改善

Evaluationofthecardiacperformanceaftermazeprocedureinchronicatrialfibrilation