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甲状腺功能亢进型烟雾综合征患者的临床特征分析
引用本文:金欣,陈建魁,陈水平,左向华,薛剑,佟利威,许晓跃,袁方,吴海涵. 甲状腺功能亢进型烟雾综合征患者的临床特征分析[J]. 标记免疫分析与临床, 2015, 22(5): 367-370. DOI: 10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.05.002
作者姓名:金欣  陈建魁  陈水平  左向华  薛剑  佟利威  许晓跃  袁方  吴海涵
作者单位:1. 军事医学科学院附属医院检验科,北京,100071;2. 军事医学科学院附属医院心血管内科,北京,100071
基金项目:国家高技术发展计划(863计划)(2011AA02A109)
摘    要:目的 分析和探讨甲状腺功能亢进型烟雾病患者临床特征、发病机制及治疗效果.方法 回顾性分析军事医学科学院附属医院神经外科经MRA或DSA确诊为烟雾病的患者10例,所有患者经内分泌科会诊符合甲亢诊断标准.9例患者经抗甲亢治疗,病情稳定后根据病人情况选择单侧或双侧(一般为单侧)脑硬模颞浅动脉血管融通术,1例患者单纯抗甲亢药物治疗.结果 10例患者中,7例为女性,3例为男性,甲状腺功能均异常.2例患者免疫球蛋白升高,4例患者抗核抗体谱有异常.对10例患者进行头颅部CT/MR检查,全部表现为脑梗死,均为双侧.9例患者待甲亢控制平稳后进行脑硬模颞浅动脉血管融通术.有1例患者在明确诊断后给予抗甲状腺治疗及保守治疗.对10例患者的随访时间为5~48个月.9例患者经甲亢和手术(EDAS)治疗后均恢复良好,复查MRI未出现新的梗死灶.8例术后(12 ~24个月)复查DSA提示,颅外已经向颅内大量代偿供血,语言不清、肢体麻木、无力等症状均减轻或消失.结论 甲亢型烟雾综合征患者女性发病率高于男性,临床症状主要表现为脑梗死,二者合并发病可能与免疫和遗传等多种因素有关.积极抗甲亢治疗是手术治疗烟雾病的基础,待甲亢控制平稳后进行脑硬模颞浅动脉血管融通术是预防缺血性卒中的有效方法之一.

关 键 词:甲状腺功能亢进症  烟雾综合征  脑梗死  甲亢治疗

Clinical Characteristics Analysis of Patients with Moyamoya Syndrome Associated with Hyperthyroidism
Abstract:
Keywords:Hyperthyroidism  Moyamoya syndrome  Cerebral infarction  Hyperthyroidism treatment
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