颅内动脉瘤破裂出血1例的经验教训

1、临床资料
　　患者，女性，71岁，因头痛，伴恶心呕吐3小时入院。入院查T36.6；P74次／分；R19次／分；BP175／96mmHg。患者呈急性危重病容，双侧瞳孔等大等圆直径约2.5mm，对光反射灵敏，格拉斯哥评分15分，入院辅助检查：头颅CT：广泛蛛网膜下腔出血。CTA：局部大脑中动脉膨大，考虑右大脑中动脉远端动脉瘤可能性大。诊断：广泛蛛网膜下腔出血，右大脑中动脉动脉瘤，高血压3级，极高危。处理：积极术前准备，择期手术治疗。