全去带乙状结肠原位新膀胱术134例随访报告

目的 评价全去带乙状结肠原位新膀胱术疗效。方法 对2000年2月至2009年10月134例在我院施行根治性膀胱全切+全去带乙状结肠原位新膀胱术患者的临床资料、随访情况作统计分析；内容包括近期和远期并发症，控尿情况及尿流动力学评估，男性患者的勃起情况。结果 平均随访39（3～117）个月。近期并发症47例（35.07%），其中15例（31.9%）需外科手术干预。围手术期死亡率5.97%。晚期并发症39例（33.33%），主要是新膀胱尿道吻合口狭窄（38.46%）和上尿路梗阻（28.21%）。日间控尿率89.74%，夜间控尿率58.97％，平均最大容量和最大压力 （221.7＋82.6）mL和（30.3＋14.9）cmH2O。平均最大尿流率（12.0＋5.8） mL/s。16例（30.19 %）术后恢复勃起功能。结论 全去带乙状结肠原位新膀胱术，操作简单，新膀胱功能良好，且在位置、形态及输尿管抗反流等方面接近正常膀胱，早、晚期并发症的发生率都可接受，并提供满意的控尿率。

Results of 134 cases with othotopic neobladder using