阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症的血药浓度与临床疗效分析

目的探讨阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症的血清药物浓度与临床疗效的关联性。方法纳入27例应用阿立哌唑治疗的儿童青少年精神分裂症患者,观察8周,采用高效液相色谱法(HPLC)测定阿立哌唑的血清药物浓度,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定药物治疗效果,以治疗时出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应,使用SPSS 18.0统计软件对血药浓度与临床疗效评分进行统计分析。结果治疗第1周末阿立哌唑血药浓度与PANSS减分率无相关性(r=0.201,P0.05),第2周末血药浓度与PANSS减分率有相关趋势(r=0.352,P=0.055),而第4、8周末血药浓度与PANSS减分率呈显著正相关(r0.503,P0.05)。有效组患者的血药浓度高于无效组,最低有效浓度为285.2 ng/ml,发生不良反应的药物浓度阈值为440 ng/ml。结论阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症较适宜的血药浓度范围为285.2~440ng/ml,血药浓度与临床疗效之间存在着相关性。