多根光导纤维低功率间隙激光高温疗法:对正常肝脏的研究

无论原发性或继发性肝癌预后均差。仅少数病人适于手术治疗,5年生存率在25～60%不等、现已肯定细胞具有热敏感性,42～45℃1小时可因蛋白质凝固引起细胞死亡。热疗对肿瘤的作用是综合性而且复杂的,加温可能造成肿瘤周围血流改向;肿瘤内血管收缩、pH 降低、低血糖、毛细血管通透性增加和水肿。尚观察到肿瘤而非个别肿瘤细胞较正常组织对热更为敏感。超过50℃这种差异即消失。较理想的方法是肿瘤区能达到所需的温度而对周围组织损伤轻微,高温疗法是诱使肿瘤发生坏死的简便易行的方法。现有人用50～80W 的高功率激光至肝表面以造成热坏死。其缺点是激光反射离开肝表面;深达肝脏需要暴露的表面无需如此高的功率,而且难以控制其穿透的深度和效应。间隙疗法即把治疗的释放点置在欲治疗区内。这是一种侵入性,但允许所采用的治疗更为准确的至所需要区域,而对周周组织影响较小。然而。